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老人因心臟驟停死亡 公共場(chǎng)所“救命神器”成擺設(shè)

發(fā)布時(shí)間:2015-9-1作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)來(lái)源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
51歲的張永剛不久前在返京途中,飛機(jī)剛一落地突發(fā)心臟驟停死亡,因?yàn)槭锥紮C(jī)場(chǎng)就配有“救命神器”——自動(dòng)體外除顫儀,若周?chē)娜嗽诘谝粫r(shí)間及時(shí)使用,很可能可以挽救他的生命。
連日來(lái),記者對(duì)城市公共場(chǎng)所設(shè)置的自動(dòng)體外除顫儀的使用情況進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)這一“救命神器”幾乎淪為擺設(shè),周?chē)^大多數(shù)公眾都不認(rèn)識(shí)這一急救設(shè)備,更談不上會(huì)使用!熬让衿鳌蹦阏J(rèn)識(shí)嗎? 絕大多數(shù)人直搖頭
西城區(qū)綜合行政服務(wù)中心大廳內(nèi),靠近咨詢臺(tái)處有個(gè)白色的立柜,自動(dòng)體外除顫儀被裝在其中一個(gè)醒目的熒光黃色盒子里,上寫(xiě)“AED”,柜子上則用紅字標(biāo)明“自動(dòng)體外除顫儀”。
記者現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)采訪了20個(gè)人,除3名工作人員外,其他17位前來(lái)辦理業(yè)務(wù)的人都搖頭表示不認(rèn)識(shí)這個(gè)家伙,更加談不上會(huì)使用;而被采訪的3名工作人員也都表示不會(huì)用除顫儀。
“除顫儀?沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。這是干嗎使的?”一位常年“駐扎”在該服務(wù)中心做中介代理的陳女士一臉茫然地四下看看,坦言自己從沒(méi)留意過(guò)這個(gè)設(shè)備。
另一位王女士雖聽(tīng)說(shuō)過(guò)除顫儀,但不知道儀器長(zhǎng)什么樣子,也不知道應(yīng)在什么情況下使用。她不好意思地說(shuō):“因?yàn)闆](méi)學(xué)過(guò),所以遇到狀況時(shí)肯定也不敢用。萬(wàn)一自己用得不對(duì),耽誤人家病情,那不是更麻煩了?”
“這東西放在這兒有段日子了,從沒(méi)用過(guò)!弊稍兣_(tái)一位工作人員告訴記者,之前確實(shí)有紅十字會(huì)的人來(lái)現(xiàn)場(chǎng)做過(guò)示范!坝浀卯(dāng)時(shí)有個(gè)模擬人躺在地上,示范的人好像嘴里還喊著‘1、2、3’,一直用手往下按……至于除顫儀怎么用,真不記得了!
人們須有基本急救技能
記者前往紅十字999急救中心,隨科技科主任楊瀛現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)了這一“救命神器”的使用方法!八倒舷鄼C(jī)’原理類似,有智能語(yǔ)音提示,用起來(lái)很容易上手!闭f(shuō)著,楊主任拿出一臺(tái)磚頭大小的除顫儀,放在 模擬人旁邊。按下綠色開(kāi)機(jī)按鈕后,語(yǔ)音提示響起:“按照?qǐng)D示將電極貼在病人胸部的皮膚上,將電極插在亮燈處的插座上,接上電極、插入插頭……”
只見(jiàn)除顫儀一側(cè)伸出的兩根電線分別連著兩張電極貼片,每張上都畫(huà)有人物圖示,上面清楚地標(biāo)明了電極所貼的位置——患者右側(cè)鎖骨和左側(cè)肋下。緊接著語(yǔ)音再次響起:“正在分析病人心路,不要碰觸病人”,“建議除顫,正在充電……建議立刻進(jìn)行除顫,按橘黃色按鈕。”約2秒鐘后,除顫完成。
“一個(gè)人突然昏倒失去意識(shí)的原因有很多種,只有心臟驟停患者才需使用心電除顫儀。”楊主任指出,呼吸是一個(gè)非常重要的判斷指標(biāo),腦血栓等急癥也會(huì)出現(xiàn)突然意識(shí)喪失,但患者短時(shí)間內(nèi)不會(huì)停止呼吸和心跳;心臟驟;颊咄ǔ6际峭P奶谇埃粑V乖诤。她強(qiáng)調(diào),除顫儀本身不能單獨(dú)使用,需要施救者配合高效的心肺復(fù)蘇同時(shí)進(jìn)行。因此,使用者也一定要具備一定的急救常識(shí)和技能才可以!爱(dāng)患者心臟驟停時(shí),及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇并除顫,搶救成功率可高達(dá)80%!
心臟驟;颊叱霈F(xiàn)房顫,是因心臟跳動(dòng)失去正常節(jié)律,而除顫就是通過(guò)電擊的方式來(lái)“打掉”錯(cuò)誤信號(hào),令心跳恢復(fù)正常節(jié)拍。相反,如果患者本身沒(méi)有心臟問(wèn)題,而盲目除顫,反而會(huì)把心跳的正常節(jié)律打亂,對(duì)人體造成傷害。但好在自動(dòng)體外除顫儀是一臺(tái)智能機(jī),如語(yǔ)音一直不提示除顫,除顫儀是不會(huì)自動(dòng)充電的,此時(shí)即便施救者想做除顫也是不行的。
敢不敢用
施救不當(dāng)或需擔(dān)責(zé)
多數(shù)采訪對(duì)象表示,沒(méi)有學(xué)過(guò)急救知識(shí),不敢貿(mào)然使用自動(dòng)體外除顫儀。即使一些接受過(guò)初級(jí)急救員培訓(xùn)的人,學(xué)過(guò)怎么使用除顫儀,也難免臨陣怯場(chǎng)!安恍胁恍!蔽鞒菂^(qū)一位首都治安志愿者王大媽有初級(jí)急救員證書(shū),但一說(shuō)到用這個(gè)救人,也連連擺手:“很久以前培訓(xùn)的了,都忘得差不多了!睂I(yè)人士認(rèn)為政府除在公共場(chǎng)所設(shè)置自動(dòng)體外除顫儀外,還需完善相應(yīng)的人員、制度、管理、宣傳等配套流程,只有這樣,才能盡可能避免“好心辦壞事”,讓急救設(shè)施真正發(fā)揮作用。
記者了解,美國(guó)有“好人法案”,寫(xiě)明“在緊急狀態(tài)下,施救者因其無(wú)償?shù)木戎袨,給被救助者造成某種損害時(shí)免除責(zé)任”,保證救人無(wú)責(zé),讓民眾在做好事時(shí)沒(méi)有后顧之憂。劉銘表示,國(guó)內(nèi)沒(méi)有類似的法律條款,在當(dāng)事人好心救助他人而引發(fā)的民事或刑事案件中,“好心施救”只能作為減輕或免除民事或刑事責(zé)任的一個(gè)情節(jié)。
問(wèn)題
除顫儀配置比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠
目前,本市的首都機(jī)場(chǎng)、一些紅十字救護(hù)站和20余家紅十字緊急救援志愿者服務(wù)站內(nèi)都配有自動(dòng)體外除顫儀。楊瀛認(rèn)為,“這樣的配置比例還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠!
有關(guān)資料顯示,美國(guó)相關(guān)法案規(guī)定,要在公眾場(chǎng)所安置自動(dòng)體外除顫儀,且公眾須在10分鐘內(nèi)即可拿到,同時(shí)還積極對(duì)普通民眾進(jìn)行急救培訓(xùn),使之能在遇到有人心臟驟停時(shí)快速進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)除顫。日本則于2004年開(kāi)始推廣安裝,平均每十萬(wàn)人約有234.8臺(tái)。在中國(guó)臺(tái)灣地區(qū),自2000年開(kāi)始推行這一“救命神器”的安裝,迄今為止,臺(tái)灣共有4000臺(tái),每十萬(wàn)人約17.4臺(tái)。
此外,本市包括心肺復(fù)蘇和自動(dòng)體外除顫儀使用技能在內(nèi)的急救培訓(xùn)普及率不足10%,全國(guó)更是僅有3%,而急救培訓(xùn)普及率在美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家高達(dá)80%。
據(jù)統(tǒng)計(jì),美國(guó)每年有大約40萬(wàn)心臟驟停的患者,搶救成功率約為10%,個(gè)別大城市成功率能達(dá)到30%;中國(guó)每年大約有50萬(wàn)心臟驟;颊撸渲性诖蟪鞘兄,搶救成功率不足3%,落后地區(qū)更低。
“普及急救知識(shí),提高急救意識(shí),需要全社會(huì)共同努力!睏铄f(shuō)。目前,市紅十字會(huì)推出的初級(jí)急救員培訓(xùn)課程中,包括學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇和使用自動(dòng)體外除顫儀。對(duì)多數(shù)人來(lái)說(shuō),只需要幾小時(shí)的培訓(xùn)就能學(xué)會(huì),卻可以在危難時(shí)刻挽救別人的生命。
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