上海市第一婦嬰保健院主辦的第一屆全國新生兒復(fù)蘇大賽里的一場演示。12月15日至16日，11支來自5個省市的新生兒醫(yī)護團隊，在國內(nèi)最大的婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)模擬實訓(xùn)中心展開新生兒復(fù)蘇技能大PK，互相切磋學(xué)習(xí)。每組急救采用的都是臨床真實案例，只是醫(yī)生們“復(fù)蘇”的對象，是一個能精確模擬多種病態(tài)的新生兒模擬人。

新生兒窒息是導(dǎo)致全世界新生兒死亡、腦癱和智力障礙的主要原因之一，而每年死亡的新生兒中約1/4死于新生兒窒息。因此，新生兒復(fù)蘇（NRP）是新生兒科醫(yī)生的“看家本領(lǐng)”，適用于任何情況下新生兒處于生命受到危險的狀況，包括分娩時、新生兒重癥監(jiān)護室甚至家中，目前主要應(yīng)用于產(chǎn)房和手術(shù)內(nèi)新生兒分娩時。

這次大賽由專家評委和觀眾評委分別給予打分，按照所占權(quán)重計算得分，從新生兒復(fù)蘇技術(shù)的掌握、臨床思維、領(lǐng)導(dǎo)角色、交流和協(xié)作等方面，對參賽團隊的新生兒復(fù)蘇技能進行全面考量。

值得一提的是，此次11支團隊參與“救治”的，是目前國內(nèi)引進的最先進的專業(yè)模擬新生兒和模擬早產(chǎn)兒。 新生兒模擬人，精確地仿制了一個足月的新生兒，有6種病人狀態(tài)，包括從強壯的到有生命危險的新生兒，所以它既可以演示一個癱軟的、沒有生命跡象并且紫紺的新生兒，也可演示一個活潑的、能哭的、精力旺盛的新生兒。大賽舉辦期間，評委只要手持遙控器按下按鈕，就能控制模擬嬰兒的反應(yīng)，操控其血壓、心跳、氧飽和度等各種生命體征指標(biāo)，讓參賽的醫(yī)護人員根據(jù)設(shè)置的場景觀察和判斷病情，并開展及時的診治。
這個“ 智能嬰兒模型”還會在搶救成功后哭泣、發(fā)聲，讓急救場景更加逼真，讓醫(yī)護人員感受到高度還原的現(xiàn)場搶救的氛圍。不僅如此，為了與實際搶救的現(xiàn)場高度匹配，在比賽場景中還安排了招募的標(biāo)準化病人，來扮演“寶寶”的媽媽或者其他家屬。家屬會在一旁焦急地詢問嬰孩的情況如何，醫(yī)護團隊在救治的同時，還要做好給家屬的反饋工作，這也是整體評分的一部分。

近年來我國已積極推廣并逐漸加強新生兒窒息復(fù)蘇技能的相關(guān)培訓(xùn)，但培訓(xùn)相對側(cè)重了個人單項技能操作，而對整個復(fù)蘇流程的整體實施、復(fù)蘇的成功率及團隊協(xié)作等關(guān)鍵因素缺乏有效的培訓(xùn)手段。醫(yī)師介紹通常的培訓(xùn)往往只是單向的宣教過程，而模擬實訓(xùn)通過場景的模擬，更加注重技能的習(xí)得效果。這是從醫(yī)學(xué)院到醫(yī)院的一座橋梁，也是一名醫(yī)生從新手到專家的成長過程。”